·牙齿脱矿怎么办？
·需要戒夜奶吗？
·妈妈有蛀牙，会传染给孩子吗？
·刷牙刷不干净，怎么办？
·孩子还小，含氟牙膏能用吗？
牙痛君牙卫士你好，我家宝宝一岁九个多月，最近一周发现牙齿有变黄、出现斑点的情况。
我是在他一岁四个月的时候开始给他用牙刷刷牙的，牙膏选的无氟的，每天晚上刷一次，饭后喝水漱口。
照片拍出的这两颗牙齿最为明显，今天还看到了两颗门牙外侧也有了浅黄斑，我们这个地区饮用水的含氟量为0.4。您看这是什么情况，我们应该怎样配合治疗呢？
牙卫士这已经属于龋齿的早期阶段，牙齿表面已经开始有些脱矿，脱矿之后有一些色素沉着在牙齿表面。
目前状况不适合治疗，因为没有牙齿的缺损，只是表面有些硬度和色泽的改变。
可以选的的治疗有：
因为水的含氟量属于正常范围之内，所以应开始选用儿童类的含氟牙膏给孩子早晚刷牙。
三岁之前，每次牙膏用量在一粒大米粒的大小。三岁之后，牙膏用量可增加到豌豆的大小，但一定选取儿童类含氟牙膏。
另外孩子应该在第一颗牙齿萌出时就开始规律刷牙了。
2.医院进行涂氟处理，周期为半年。
3.除了刷牙，还要进行饮食控制。
尤其是晚上，睡觉之前刷牙之后，不要食用任何食物。
平时应注意控制甜食，包括饼干点心等一些黏性的甜食，包括甜性饮料。另外一些水果汁的含糖量也是比较高的，让小朋友尽量少喝这类饮品。
如果说孩子非要吃一些甜食，那么尽量减少食用甜食的频率，可以每次食用的量增加一点，但是每天减少进食的频率。进食后有条件的话，给他刷牙，如果没有条件，漱漱口也是可以的。
这些措施如果都做到了，一般可以暂时抑制龋齿的进展，但是如果不能控制的时候，例如发现牙齿表面的浅黄开始扩大或牙齿开始出现空洞情况，就应医院进行治疗。
牙痛君我们家宝宝一直母乳喂养，没有加过奶粉，现在也没有断奶，夜奶的情况每天晚上两到三次。
但是因为喝完夜奶之后宝宝不肯喝水，这个问题不好解决。
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平时小朋友也没有吃过零食饼干饮料之类的，也有一直给他刷牙和吃完东西漱口，他年纪这么小就有龋齿，是不是小孩子牙齿本身就发育的不好？
牙卫士从照片来看，小朋友牙齿的发育应该是没有问题的。
小朋友现在已经一岁多了仍然夜奶每晚两三次，宝宝龋齿跟这个情况可能是有密切关系的。
另外想问一下，您跟宝贝爸爸牙齿是怎么样的，有龋齿么？
牙痛君我本身从小就有龋齿。
每次在给宝宝喂养的过程中都先会替他尝试一下食物和水的冷热。这种状况会不会是造成孩子龋齿的原因呢？孩子的爸爸没有龋齿。
牙卫士确实会出现母婴传播龋齿的这种情况。
就是如果在喂养的过程中口对口接触或是相互间的口水接触都是有可能将母亲口腔中的细菌传播给孩子的。
我们一般建议想要怀孕的妈妈们在怀孕前进行口腔清洁，还要把该治疗的龋齿都治疗到位，也是出于这方面的考虑。
除此之外，现在最重要的就是你要尽量减少孩子喝夜奶的次数，因为他已经一岁多快两岁了，这样，一来会对牙齿的问题有所帮助，二来可以让孩子保证整夜的睡眠。
另外要注意的问题就是必须要用含氟牙膏，早晚刷牙。
牙痛君刷牙时，发现牙龈边缘也存在了发黄的东西，并且不好刷掉，那这些发黄的东西会不会引起龋齿呢？
牙卫士牙龈周围那些发黄的东西我们在医学中称之为软垢，通常由我们所说的牙菌斑和食物残渣构成，这些东西实际上就是引发龋齿最直接的因素。
这个地方的牙菌斑如果不容易刷到的话，可以选用纱布来配合，对其进行擦拭。
更重要的是，正确的刷牙方法很关键。使用正确的刷牙方法，牙菌斑会被有效地清除。
因为几个小时就会衍生出新的牙菌斑，所以要早晚两次的刷牙，以此来达到不断清除牙齿上牙菌斑的目的。
牙痛君每次进食之后，我如果有条件给他刷牙的话是不是龋齿继续恶化的情况会有所减缓呢？
牙卫士对的，因为你阻断了他龋齿恶化的源头。
其实首先要清除的是牙菌斑，第二，是食物的残留物。
另外，氟化物可以抑制细菌，而且可以增强牙齿的坚固度。
牙痛君因为我们所在的地方属于盐碱地，水的含氟量较高。
在我们小的时候这一代人的牙齿整体都比较黄，虽然现在含氟量没有原来那么高了，但孩子还比较小，我们担心总体的含氟量会不会还是超标？
牙卫士你刚才给我的水的含氟量是0.4，通常情况下水的含氟量不超过1的话使用含氟牙膏是没有问题的。
*水的含氟量超过1的地区不能使用含氟牙膏
而且儿童类含氟牙膏的含氟计量是较小的，以前美国儿童牙医协会是不建议三岁以下儿童使用含氟牙膏的。
但是最新修订指南中指出，三岁以下的孩子是可以使用米粒大小的含氟牙膏。
如果还是担心孩子会对含氟牙膏有所吞咽，可以在给孩子刷完牙后用纱布将少量泡沫擦拭掉，一般情况下，吞食较少量的含氟牙膏是安全的。
图片来源：原文
编辑：红帆
审稿：Linda，Debbie
责任编辑：牙牙学语
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