初二小男生打篮球被撞,次日起床左眼看不到了
“医生，快给我家孩子看看，他早上起来左眼看不见东西了!”一对中年夫妇扶着一个初中生模样的孩子快步走进眼科急诊。人还没坐定，话就冲了过来。
15岁的小新（化名），三四年前就双眼近视，加入了“眼镜侠”的行列。上了初中后，他的近视度数一直在增加，现在双眼已经度左右了。
由于小新的爸妈也都是近视眼，因而，他们对孩子近视也没太当回事。直到这一天的到来：
发病前一天，小新和同学打篮球时，不小心被篮球撞了一下左眼。当时，他觉着一阵阵眼花，看东西都有些模糊。
以为是运动过度体力不支，他下场休息了一下，就回家了。不料，第二天早上起来，他的左眼像是蒙了一块黑布，完全看不见了。
就像这样
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被吓坏的一家人，赶紧带着孩医院，挂了眼科急诊。
接诊医生是眼科主任钟晖。翻看了小新的左眼后，他心头一沉，当即给孩子做了个简单的视力检查。
检查结果让人沮丧——
小新的左眼，只能看到眼前手在晃动，连几根手指都看不清。眼睛视力，已经不能用普通的视力表上的数字来表示，只能记为“指数/33cm”。
当一个人的视力连0.1都达不到时，医生就会在他眼前晃动手指。如果他能说出有几根手指，那就记为“指数/33cm”。
如果连眼前有几根手指都数不出来，医生就会检查他能不能看见手在晃动。能看见，就记为“手动/33cm”。
如果比这还糟糕，连眼前手晃动都看不见，那就会用手电筒照一下，看他（她）能否看到光，记为“光感”。到了这个程度，眼睛几乎就是失明了。
进一步检查发现，小新左眼的视网膜大部分脱离，在残余的视网膜上，可以看到黄斑部有一个大裂孔。这种情况，只能立即做手术恢复视网膜的位置。
然而，即便做完手术，结果也不容乐观——
他双眼的高度近视很可能继续发展，进一步影响到视网膜，最终导致左眼失明。最好的结果，也不过是左眼能看到眼前手动！
得知这一消息，小新一家人惊呆了，妈妈更是痛哭失声。原以为他只是用眼过度，医生开点眼药水，吃点药就恢复了，没想到竟然是这样天大的祸事。
近视的孩子那么多，为啥他的视网膜会脱落？
要弄清楚这个问题，我们得从视网膜的构造说起。
视网膜位于眼球后部，眼球壁的最内层。如果我们把眼睛看作是一部照相机，那么，视网膜就是照相机的底片，专门负责感光成像。当我们看东西时，物体的影像通过屈光系统，落在视网膜上。
视网膜是一层非常薄的膜，但它还可以分为十层哦~~其中，靠内侧的九层合起来，叫做神经上皮层，最外面一层叫色素上皮层。
我们所说的视网膜脱落，并非是整个视网膜掉下来，而是视网膜内九层与外一层分道扬镳了。
那么，
哪些原因是导致视网膜脱落的“凶手”呢？
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●近视眼，尤其是高度近视（度以上）
近视眼人群视网膜脱落的病例，是其他人群的8-10倍。临床上有10%的高度近视人群，会出现视网膜病变。
●眼睛受到严重外伤
先天视网膜发育不良的人，当进行剧烈运动、眼睛遭受严重外伤时，容易发生视网膜脱落。
●做过眼部手术
有过近视治疗、白内障手术、青光眼手术等眼科手术史的人。
●玻璃体变性
老年人玻璃体大多变性，常伴有各种视网膜变性，此时眼球活动玻璃体会出现较大幅度的摆动，因为容易发生视网膜脱落。
●视网膜变性
有些视网膜变性，如格子样变性、囊样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。
●用眼过度
长期熬夜、某一时段集中且过度用眼，也会诱发视网膜脱落。
高度近视的“宝宝”,单眼出事后另一只眼也可能“中招”
家长们最关心的问题是，看起来普普通通的近视，为啥会引起视网膜脱落？
随着近视不断发展到高度近视，眼球不断的变长，但是视网膜并不能跟着眼球变长而生长，这导致视网膜处在一个长期牵拉绷紧的状态。一旦有外力，作用于眼球，视网膜就很容易出现破裂脱离。
高度近视患者的视网膜一般比正常人要薄，近视眼激光手术后角膜变得更加薄弱。若遇到外力撞击，容易发生眼球破裂。
视网膜脱落虽没有白内障那么普遍，但是其致盲几率却非常高。
“视网膜脱落的最佳治疗时期为脱落后的前三个月。如果错过最佳治疗时机，等待患者的可能是永久性失明。”而且，
视网膜脱落有双眼发病的趋势，
尤其是高度近视者。
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当一眼发生视网膜脱落时，另一只眼发生视网膜脱落的机会约为25％，应引起足够的重视。
最令人担心的是，视网膜脱落并不会有疼痛感。有些孩子或大人“中招”后，以为是没有休息好或是眼睛疲劳，往往会自行购买眼药水，或是干脆置之不理，就很容易耽误治疗。
眼睛有这5种症状，医院
看到这里，家有“眼镜侠”的家长们应该都瑟瑟发抖了。虽然这是比较严重的眼病，但是，可以治啊！
而且，视网膜脱落发生前，其实是有很多症状和前兆的哦！
●眨眼有“闪电”感
●眼前出现像飞蚊样的黑影，即“飞蚊症”
●眼前黑影变大、向中央移动
●看东西变形
●视力快速下降
如果有这些症状，不用等不用看，马上、迅速、飞快、医院看医生。这很可能已经出现视网膜脱落。
早期视网膜脱落，可以通过手术将裂孔封闭，像焊接一样的将裂孔的周围焊接在眼球壁上，将视网膜复位。而术后恢复的好坏，和裂孔的位置、脱离的范围、以及脱离的时间有关。
裂孔的位置越靠近周边，脱离的范围越小、脱离的时间越短，手术的效果便会越好，恢复就会越理想，甚至可以恢复到正常的视力。
前面所说的小新，之所以手术效果不好，是因为他的视网膜脱落已经有半年以上，而且裂孔的位置靠近中心，医生也无力回天。
不过
视网膜脱落虽然吓人
但是可以预防的
1
用眼不能太疲劳
长时间看书、追剧、刷手机，都会使眼肌过度用力牵拉，容易导致视网膜形成裂孔，而最终导致脱落。
2
避免剧烈运动
高度近视人群，要避免跑、跳、蹦、撞等剧烈运动，避免提拿重物、憋气等动作。
像体育锻炼，不要打篮球、踢足球等等，避免人家碰到你；也不要玩海盗船、过山车这样的惊险游戏了。
3
眼部定期检查
建议每半年至一年，做一次视力、验光、散瞳眼底检查。尤其是高度近视、老年人这样的高危人群，要定期进行全面的眼部检查。
切记！一旦发现有视网膜裂孔，应立即激光治疗封闭裂孔，避免发展到视网膜脱离。（供稿：医院；作者：钟晖，眼科学博士，主任医师，硕士研究生导师，现任医院眼科主任，擅长眼外伤、结膜炎、斜视、屈光不正、霰粒肿、上睑下垂、葡萄膜炎、早产儿视网膜病变、先天性泪道阻塞、斜弱视等。）
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最后，我还想提醒大家，健康人生拒绝悲剧，请长按
一、什么是眼底血管造影？
眼底血管造影，全称为眼底荧光血管造影(fluoresceinfundusangiography,FFA)是20世纪60年代兴起的眼科检查手段，是眼科医生诊断眼底疾病常用的、主要的检查方法之一。利用荧光素钠做为造影剂，经肘前静脉快速注入，当荧光素钠随血流进入眼底血管时，通过眼底荧光血管造影检查仪可以观察到眼底血管的微细结构和变化，对许多眼底病的发病机理、诊断、鉴别诊断、治疗以及预后能提供很大帮助。
眼底造影设备二、哪些患者建议行眼底荧光血管造影检查
1、眼底血管类疾病以及部分虹膜疾病的诊断、鉴别诊断、随访和疗效评价。（各种黄斑疾病，各种视网膜、脉络膜、视神经疾病，各种全身性疾病引起的视网膜病变如:高血压、糖尿病、动脉硬化、血液病等。
图一：糖尿病视网膜病变图二：黄斑变性图三：视网膜下新生血管图四：眼底血管造影图像2、指导视网膜光凝治疗及术前评估。
三、眼底荧光血管造影检查有什么需要注意的
荧光素钠对于大多数人来说是比较安全的，极少数病人可能会发生过敏反应，注射过程中，病人可能会出现一过性恶心，呕吐、皮肤瘙痒等，病人不必紧张，这些症状很快就会消失，一般不会造成严重后果，只有极少特殊病人会出现过敏性休克，检查室配有抢救设备及药品，注射造影剂后24-36小时内皮肤和尿色发黄属于正常现象。
若您需要进行眼底血管荧光造影检查，可至我院眼科门诊进行预约检查，我院眼科目前可行眼底OCT、造影、视网膜激光光凝、眼B超等检查和治疗，眼内注药及常见眼病的手术及住院治疗等，尤其针对眼底病变、外眼疾病等诊疗具有丰富经验。
宜都一医五官科简介：医院五官科是集眼、耳、鼻、咽喉、口腔颔面外科于一体的综合性专业科室，现有病床53张，医护人员28人，其中高级职称3人，中级职称9人，年住院病人1千余人，科室配备有耳鼻喉综合治疗台，听功能室、鼾症监测室、耳科显微及显微手术器械，鼻腔内窥镜影像系统及动力系统、低温等离子射频消融手术系统、电子鼻咽喉镜、食道镜、支撑喉镜、YAG激光、电子喉镜、莱卡手术显微镜、日本拓普康综合验光台、德国蔡司OCT、佳能眼底照相造影一体机、法国光太眼底激光、眼前段照相机、眼球AB超、日本尼德克非接触眼压计、角膜曲率计、自动静态视野计等检查治疗设备。
专家门诊：邓绍光：周三上午耳鼻喉门诊
罗慧娟：周一全天眼科门诊
门诊：门诊楼3楼
住院：外科楼9楼
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