视网膜脱离、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变、各种原因引起的玻璃体出血、眼内感染及眼外伤……眼科覆盖的疾病范围能够列出一张长长的清单。但如果一定要选一种近年来发病率上升最明显也最让人担心的眼科疾病,你知道是什么吗?———那就是糖尿病性视网膜病变。
了解“糖尿病性视网膜病变”糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。在世界卫生组织(WHO)确定的四大主要致盲疾病中,糖尿病视网膜病变就赫然在列。
许多患者因为没有积极控制血糖,没有定期眼科检查而在不知不觉中患上了糖尿病视网膜病变,又没有引起重视及时治疗,最终发展到失明。
致病原因到底是什么呢?糖尿病视网膜病变单从名字上看,与血糖关系极其密切,但血糖却并不是唯一的危险因素。
糖尿病视网膜病变的危害因素,我们总结为‘三高一长’。‘三高’就是我们常说的高血糖、高血脂。高血压,而这‘一长’是指患病时间越长,糖尿病视网膜病变的发生率就越高。有数据显示,约有10%的糖尿病患者在起病后5~9年会发生视网膜病变,15年后增加到30%,25年后增加到约80%~90%。
目前我国糖尿病视网膜患者超过万,而视力受威胁的糖尿病视网膜患者约万。虽然老年糖尿病患者众多,患糖尿病性视网膜病变的概率更高,但已有越来越多的年轻患者开始出现。
图为:正常人眼底示意图和糖尿病视网膜病变患者眼底示意图
如何避免发生糖尿病视网膜病变呢?多数糖尿病患者都没有定期至眼科就诊或进行眼底检查的习惯,而糖尿病视网膜病变发病较为隐匿,初期不易被察觉,等到出现明显视力损伤时,甚至出现“失明”医院就诊,即使再给予激光或手术治疗,视功能损伤也难以逆转。
所以,早期发现是关键,眼底检查不可少!对于病程更长或已经出现眼部病变的,时间间隔应当更短。日常生活中也要多