病理性近视（Pathologicmyopia,PM）主要致盲原因有四点：一是多项研究结果显示病理性近视已成为致盲的主要原因；二是在4个白种人研究中病理性近视位列致盲原因的第2-5位（6.0-9.1%）；三是中国人群研究中显示病理性近视是最常见的致盲原因（26.1%）；四是近年来，年轻人的病理性近视患病率（8%）快速上升，显著高于中老年人（3%）。
近视性黄斑病变是病理性近视致盲的主要原因。病理性近视是经正视发展为学龄期近视，再到高度近视，最后演变而成。因此，要有效预防病理性近视，一定要从近视防控开始。
黄斑是眼底视觉功能最敏锐的部位，帮助眼睛完成精细视觉，包括阅读和辨别颜色等，有专家把它比喻成眼睛的“心脏”。当这个结构发生病变，即称为黄斑变性。
1致盲“凶手”之一作为眼睛的“心脏”，黄斑区承担着诸多功能，一旦它发生病变，后果自然比较严重。
在发病初期，它有中心视力减退、视物变形、中心暗点这三个主要症状。
如果不及时治疗，会导致视力不可逆地损伤，最终导致失明。数据显示，它已成为全世界中老年人失明的主要原因。
岁人群高发黄斑病变种类很多，但发病率最高的一种是老年性黄斑变性（又称年龄相关性黄斑变性），它的发生主要与年龄有关，年龄越大发病率越高，患者多为50岁以上。还与遗传因素、视网膜慢性光损伤、吸烟、肥胖、代谢障碍等因素有关。
黄斑变性根据临床表现不同可以分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。
干性黄斑病变主要占发病率的90，是指随着年龄增加，黄斑的老化。一般视力不会发生较大的变化，也不会发生病变，对生活的影响比较小，主要症状是视觉模糊、分辨不清，需要借助光亮来看清事物。如果距离较远，辨别人脸有一定的困难。如果干性黄斑病变进一步发展，中央视力会发生模糊，随着时间的增长，中央视力会变大变暗，最终影响正常视力与生活。
湿性黄斑病，大概占发病率的10%，主要是由于视网膜下血管增生引起的，视网膜血管破裂，周围疤痕组织迅速增生。从而导致视力的迅速下降，有时周围甚至会出现黑影。
3早期发现黄斑变性同样是致盲凶手，黄斑变性的“知名度”却比白内障、青光眼低很多，临床上，大部分患者去就诊时已发展至中晚期，已失去最佳的治疗时期。那么，有没有办法早期发现它呢？
一是自查。
在家时可以挡住一只眼，先看视野中央是否有暗点遮挡。然后找一个门框或者窗框等垂直或者水平的一个物体，观察直线是否弯曲？两侧形状和颜色是否一致？自觉有症状但又不确定的话，可使用阿姆斯勒（Amsler）表格自查，当患者看检查表上的方格，直线变扭曲，应该就是黄斑出现问题了，这个时候有必要到有眼医院做进一步的检查确诊。
二是进行眼科检查。每年进行健康体检时，应在视力检查、眼底检查等基础项目外，增加视网膜光学相干断层扫描（OCT）项目，因为OCT可对黄斑区进行细致的断层扫描，医生可观察到黄斑区病变位置和病变程度，是早期筛查和诊断黄斑变性的“利器”。
4如何保护眼睛的“心脏”虽然老年性黄斑变性多发生在50岁以上人群，但并不代表50以下的人就不需要