每年寒暑假，都有大批家长带医院的验光中心和屈光屈光不正手术中心激光屈光矫正手术。作为屈光专业眼科医生，我们看到焦虑的家长，他们需要大眼镜和激光近视手术，我们认为近视在中国是一个高发病率。。本文简要介绍了近视的基本知识，包括近视的发病机制、预防和矫正。
1、近视发生率
中国近视的发病率很高。
国内外文献都认为中国和日本是近视国家；文化发展较晚的民族，如利比亚人和爱斯基摩人，都有远视；在中国维吾尔族等少数民族过去几乎没有近视，近年来，随着学龄儿童的增多，近视也时有发生。我国近视患者超过3亿，占世界近视总人数的1/3。随着学习任务的加重，我国近视眼有逐年增加的趋势，中小学近视发病率随年龄增长而增加。根据全国调查，大学（66.6%）高中（61.19%）初中（34.85%）小学（12.27%）的近视发生率，学校、重点学校近视的发生率为，学习成绩好、视力好的学生高于农村、非重点学校、学习成绩差、视力较差的学生。病理性近视患病率为1.0%，几年北京市高考视力较差的学生人数居高不下，市区青少年视力低于远郊区，三年级学生近视发生率为46%，比学生的近视率进一步上升。
2、近视的原因
近视的发病率是复杂的，影响因素很多，主要因素大致可分为遗传因素、环境因素和营养因素。
（1）遗传因素：
近视有一定的遗传倾向。高度近视的遗传力比一般近视的遗传力更明显。近视的发病率比较早，与遗传因素有关，近视多见于青春期前，一般在6屈光度（-度）以上。。这种高度近视在医学上中被称为病理性近视。我国高度近视的发生是常染色体隐性遗传，即父母双方均为高度近视，后代为%高度近视。家长中有一位是高度近视，50%的孩子是高度近视。环境因素起作用。近视眼一般属于多因子遗传，既遵循遗传规律，又有环境因素的参与。
（2）环境因素：
环境因素主要是短距离作业和恶劣的工作环境，根据国内外大量研究报告，环境条件是决定近视眼形成的客观因素。近视眼为什么会在近距离阅读的影响下发生？对此之前尚无共识，主要有以下几种理论：
A、调节理论：绝大多数近视眼处于青少年时代，因为青少年眼对近距离工作和学习有很强的适应能力，所以不容易疲劳。如果睫状肌长时间过于紧张，睫状肌就会疲劳甚至痉挛，出现调节性近视，如果睫状肌不及时消除，就会变成不可逆转的真近视。或通过其他途径影响眼球轴的延长。
B、环境适应理论：儿童眼球较小，且大多为远视，随着年龄的增长，眼球增大到正视眼。在这个发展过程中，眼球会变得近视，以适应近距离阅读的需要。在生长发育过程中，外界因素如诸如光照、阅读姿势、对比度、文字小而模糊、距离过近、阅读时间过长等都会影响近视的发生。
（3）营养体质理论：从一些数据分析，镉、锶、锌等微量元素的缺乏和体质的虚弱也会影响近视眼的发生，然而对于这些因素如何影响近视，人们有不同的看法。
总之，从上面我们可以看出近视是由许多因素引起的，外部因素和内部物理因素相互影响，而不是单一因素。
3、近视的发展
近视的发病率从学龄开始，从小学、初中、高中到大学，近视的发病率逐渐上升。新生儿眼球直径仅为成人的2/3左右，属远视。然而随着年龄的增长和身体的发育，眼轴逐渐长大。到了15岁左右，眼球与成人基本相同，直径为24mm。如果过度发展，眼轴太长，就会形成近视。因此近视的发病率从学龄开始，从小学、初中、高中到大学，近视的发病率逐渐上升，当身体成熟时，近视就停止发展。然而如果儿童期近视进展迅速，15-20岁甚至更迅速，则近视往往高于6屈光度，部分患者的近视度数达到-～-度。这种近视称为进行性近视，或疾病原因近视。
4、近视眼对工作和生活的影响
在日常生活中，低近视和中度近视眼通过配戴框架眼镜和隐形眼镜可以获得良好的矫正视力。对生活影响不大。然而高度近视和病理性近视患者在老年时会出现退行性疾病，视力会逐渐下降，眼镜不能矫正视力，有的患者还会出现视网膜脱离、黄斑出血、黄斑变性，矫正视力会逐渐下降甚至失明，对患者的视力会造成很大的伤害。
在工作中，随着社会的发展，人们对视觉的要求也越来越高。矫正视力低于5.0的学生不能报考中等职业学校。未矫正视力低于5.0的学生不能报考交通运输热机车、警察侦察等专业。体育系音乐、舞蹈、戏剧、杂技专业，单眼视力未矫正视力低于4.8分的学生不得报考体育系。
我们可以看到，由于视力的影响，许多优秀学生可能会失去接受他们喜欢的专业教育的机会和未来的工作机会。近视眼可能成为生命发展的绊脚石。
5、预防近视
养成良好的眼习惯可以延缓近视眼的发生和发展。
中小学生应成为预防近视的重要对象。即使你有近视眼，你也应该按照飞来珍惜你的眼睛。首先，我们要从以下几点着手：
（1）读写姿势要端正。书和眼睛之间保持33cm的距离，不要在床上或车上看书，不要在阳光或昏暗的光线下读写。
（2）保证休息时间的眼睛，这样眼睛才能正常生长发育。
（3）总是往远处看。可选择远处山峰，树木，每天三到四次，持续10分钟左右。
（4）不玩电子游戏，少看电视，坚持眼保健操。
（5）加强体育锻炼，注意营养，不偏袒。
（6）定期检查视力，每学期一次。
6、近视眼非手术矫正术
对大多数人来说，戴镜框眼镜是个不错的选择。不过，眼医院或眼镜店。学龄儿童和青少年散瞳后应验光。
（1）框架眼镜一直是矫正近视的主要方法屈光，之前已获得了良好的普及树脂透镜。
（2）隐形眼镜（contactlens，CL）CL直接附着在角膜的泪膜层上，达到矫正的目的。与眼眶眼镜相比，CL具有更大的视野，他能在所有固定方向中保持光学矫正性能，消除眼镜的三棱镜效应，消除斜向散光，降低双眼视网膜像差，保持较好的双眼视觉，使用美观安全方便，一些特殊镜片可以满足一些特殊要求。
之前，软性隐形眼镜（softcontactlens，SCL）是我国矫正近视的主要类型，磨损方式主要有传统式或频繁更换式，SCL的含水量和直径都较大，其附着性优于舒适，新的发展方向是发展到“日抛弃型”和“长戴型”。
刚性透气性隐形眼镜（rigidgaspermeablecontactlens，RGP）具有更好的透氧性和矫正近视、散光和圆锥角膜的光学性能，使用更安全，更容易护理。RGP的使用率在发达国家非常普遍，他是眼科临床公认的一种良好的视力矫正方法，在我国具有良好的发展势头，越来越多的近视患者开始意识到RGP比SCL具有更大的优势。