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TUhjnbcbe - 2025/2/28 17:26:00

医疗保险已成为重要的基本保障。随着医疗保险费用的逐年增加,医疗保险的补偿范围和比例不断提高。

自9月1日起,新版本的医疗保险药品名单将更新。有些药物将被列入门诊特殊疾病药物清单,包括种药物。

多发性硬化和湿性年龄相关性黄斑变性也被列入特别门诊疾病计划。

经常有网友问我,门诊治疗门诊特定病的医保待遇情况是咋样的?

接下来我们将讨论门诊特殊疾病应该知道些什么。

第一,门诊特殊病是不设起付标准

我们普通人看病,看病看病时,特殊门诊项目的基本医疗费用,不设定支付标准,同时享受基本住院医疗费用的支付比例。

这里分为两种情况,一是职工医疗保险,二是城乡居民医疗保险,但不同的医疗保险具有最高的月报销标准,超出限额不能报销;

其中门诊特殊病多发性硬化症门诊治疗:

职工健康保险:每人每月元。

城乡居民医疗保险:每人每月元。

这是湿性老年性黄斑变性的门诊治疗。

职工健康保险:每人每年元。

城乡居民医疗保险:每人每年元。

事实上,我们最关心的是那些为门诊病人支付特殊费用的个人的比例。

个人预付B类药物在特定项目门诊目录中的比例,例如“多发性硬化症门诊治疗”和“湿年龄相关性黄斑变性门诊治疗”:

职工健康保险:5%

城乡居民医疗保险:15%

你会发现医疗保险仍然更有可能照顾我们的城市和农村居民,这里是平衡考虑每年增加的医疗保健费用。

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