EDM营销求职招聘QQ群 http://liangssw.com/bozhu/14836.html刘生荣教授：副主任医师国家一级高级技师眼视光专业实战培训首席讲师保视佳视光产业（集团）骨干专家30多年眼科临床和教学经验，擅长各种视光学疾病的精确检查与方案制定，尤为擅长儿童近视、斜视弱视临床治疗，对斜视，弱视治疗，验光配镜，青少年近视防控有很深造诣。案例：黄*圆女3岁半主诉：孩子出生都是正常，也无其它病史，家中也无斜弱视的病例，一年前发现是因为觉得孩子视力不好，才去检查。中途没有去复查过，直到今年9月和11月在南宁医院检查后，再来我们中心的。.11.14在南宁市一医检查散瞳后0D
1.50/－0.50X75→0.5os
6.00/0.50X→0.02配镜光度
D:平光0s+5.00/+0.50x→0.02要求严格遮盖右眼，做弱视训练。但是回去之后都没有做，眼镜也不常戴。.9.12（一年后）医院复查:0D
0.50/－0.50→0.70S
5.00/－0.75x→0.02左眼眼位异常：外斜12度.11.14到我视光中心复查:0D：裸眼视力0.8近视力0.8/33Cm0S:裸眼视力0.02+5.00/-0.75×→0.02近视力0.6/10Cm角膜映光:右眼正位，左眼鼻侧瞳孔边缘因年纪太小不配合检查所以其他检查数据无。家长训练意向强已在我中心缴费分析：孩子因视觉发育的关键期由于中高度远视导致视网膜成像模糊，黄斑部功能低下，导致弱视，一年前发现弱视但因为年龄太小也只是配镜加遮盖，但是左眼视力太差根本无法遮盖，所以导致视力没有变化，同时两眼屈光参差过大，导致差的左眼基本不用（废用）形成斜视？？用红波片检查小孩很难配合，也理解不了。诊断：屈光不正：左眼高度复性远视散光，右眼远视储备不足弱视：屈光参差性，斜视性其他：年龄太小未检查方案：1.配镜（疑问：医院配镜都是常规镜片，那左眼是否也是按光度欠矫配镜，还有就是光度给不给裸眼视力也是无明显变化，右眼是否给平光还是轻度雾视防近视？在医院配的平光，针对这种情况这种小小孩没有经验）2.考虑孩子左眼视力太差，不建议遮盖（但是否还有更好的办法）3.训练：以提升左眼视力为主。光刷，视觉刺激：以红闪，八通道，4D笔笔生辉，打泡泡等！待左眼视力提升至0.3后再逐步建立双眼三级视功能。4.右眼调节功能训练。5.补充叶黄素。6.到店训练，定期复查。专家解惑：近视、远视、散光，称为屈光不正。如果是轻度远视，可以考虑不配镜，通过调节解决视觉问题，如果是近视散光必须配镜。散光分为两部分：一是角膜散光、二是晶体散光。该孩子散光达-4.25DC，建议做角膜地形图检查，用验光散光-角膜散光=晶体散光。个人意见，如果角膜散光与晶体散光同轴，即总散光角膜散光，角膜散光足矫，晶体散光根据视力情况予减量。如果总散光角膜散光（晶体散光与角膜散光轴垂直，中和了部分角膜散光），根据实际视力情况予减量，但事先告诉家长，在视功能训练的情况下，有可能散光会加大（晶体散光有可能通过训练减少，总散光就有可能相对加大）。目前没有任何手段和方法，治愈或减轻角膜散光，只有通过配镜解决。如果散光不配镜，孩子会通过眯眼、歪头来减少散光、提高视力，同时会导致视觉疲劳。根据该孩子检查的情况，修正诊断：一.屈光不正：双眼复性近视散光二.立体视觉异常三.调节不足四.双眼共转性间歇性外斜视建议：一.完善视功能检查1.同视机检查：主他觉斜视度、三级视功能、融合范围等检查2.视功能筛查仪检查3.调节灵敏度检查4.角膜地形图检查二.改习惯：1.纠正读写姿势2.间断性用眼3.少看电子产品4.父母进入21天，养成好习惯。三.视功能训练，恢复调节、集合、融像功能，改善视疲劳，控制近视发展1.调节功能（家庭训练为主）反转拍训练，从±2.00DS开始训练，每月免费更换一副，训练至+2.50DS/-6.00DS2.集合功能训练棱镜反转拍训练，底朝外为主。3.融合范围训练VTS4D平滑聚散、跳跃聚散、综合聚散等训练。以上二点店内训练，周末二天训练，三个月为一疗程4.辅助训练VR、眼控、眼动力等动态立体视、扫视等功能训练四.配镜，根据角膜地形图检查，调整散光进行培训。五.叶黄素，缓解视疲劳。六.定期检查，每月检查一次视功能。以上为个人观点，谨供参考。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
