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然而,并不是所有膜都是好的,今天希小玛要来给大家科普一种膜,它生于眼底,对眼健康的影响极大,长了这种膜,不仅看东西扭曲变形,还会视力下降,出现暗点或复视的情况。聪明的你可能已经猜到啦,它就是黄斑前膜。
01什么是黄斑前膜?
黄斑前膜是一种沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长的纤维膜,简单地说,就是黄斑前长了块“膜”。
黄斑前膜的病因可分为原发性和继发性。
原发性主要是因为眼睛退化,就好像年老皮肤出现皱纹一样,多见于五十岁以上的成年人,尤其是曾出过后玻璃体脱落的患者,因此黄斑前膜被视为是老年退化性疾病之一。除年龄因素外,近视会增加患上黄斑前膜的风险。
半透明的纤维膜牵扯着视网膜血管,血管被拉直、扭曲和变形
继发性病因一般为眼内炎症或其它血管性疾病所致,如深近视、糖尿病视网膜病、视网膜血管性疾病、曾出现视网膜撕裂或视网膜脱离和累及眼球后部的炎症反应等。有些则是手术创伤反应的结果。也有些是由视网膜冷冻或激光治疗的热效应引起。此外,眼球外伤亦可是其中一个病因。
02黄斑前膜的症状
早期的黄斑前膜虽然可以没有任何症状,但随着病情的发展,黄斑前膜患者可以出现不同程度的病征,包括:视力下降,尤其在阅读或需要用上精细中央视力的时候;影像出现变形、缩小或放大;单眼性复视及暗点;严重者还会出现黄斑水肿。
有人做过类比,黄斑前膜患者看世界就像用哈哈镜看世界一样。病向浅中医,病人如出现以上病征,尤其是影像有变形的情况,要及早找眼科医生作详细的检查。
03黄斑前膜的治疗
关于黄斑前膜的治疗,现时并没有任何治疗黄斑前膜的药物,手术是唯一出路。目前国际主流治疗方式是微创玻璃体切除手术+剥除内置膜手术。
具体可分为三个步骤:
步骤一:使用微型玻璃体切除仪切除玻璃体。(见图一)
步骤二:用微型钳子放入眼内,直接剥除前膜。
步骤三:用特别的染色素把内置膜染色,再用微型钳子把它剥除。(见图二)
由于病人的黄斑前膜厚度及质地因人而异,在剥除前膜时,医生会遇上不同的情况。有些病人的黄斑前膜薄薄一片,轻轻地盖在黄斑点前,医生毫不费力地便能把它剥下;有些病人的黄斑前膜十分易碎,要逐少逐少地剥下,考验医生的技术与耐性;也有些病人的黄斑前膜紧紧粘连着黄斑点,医生需要小心巧妙地把它剥下,避免伤及黄斑点。
整体而言,大部分病人在接受手术后视力最终有明显的改善,只有甚少病心有视力变坏的情况。病向浅中医,适时接受手术可治疗黄斑前膜,并得到较佳的手术效果。
监制:许莉
主编:陈燕萍
撰文:Grape
集团新媒体部门出品
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