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王宁利近视的常见症状有哪些 [复制链接]

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药物名称:Faricimab是为玻璃体内注射而设计的首个双特异性抗体,可同时强效及特异性结合并中和Ang-2(血管生成素-2)和VEGF-A(血管内皮生长因子A)

临床试验:一项在nAMD患者中评估FARICIMAB的有效性和安全性的多中心随机对照双盲的III期临床研究(LUCERNE)

AMD分为“湿性(wet)”和“干性”2种类型,wet-AMD也称为nAMD.

试验目的:本研究在继发于年龄相关性黄斑变性(AMD)的脉络膜新生血管形成(CNV)患者(也称为新生血管性AMD(nAMD))中,评价与阿柏西普每8周一次(Q8W)单药治疗相比,faricimab6mg剂量以至多16周为间隔的治疗的有效性、安全性、持久性和药代动力学特征.

目标入组人数:中国64人;国际人;

截至时间:入组所需人员招满为止

入组需有:

1、确诊病例

2、治疗情况描述

3、患者可入组地信息

入组排除要求:

年龄

50岁(最小年龄)至无岁(最大年龄)

性别

男+女

健康受试者

入选标准

1.签署知情同意。此外,在美国的研究中心,患者必须提供健康保险便携性和责任法案(HIPAA)授权书;在其他国家,应遵从本国法律要求。

2.在第1天年龄≥50岁

3.根据研究者的判断患者有遵循研究方案的能力

4.对于有生育能力的女性:同意在治疗期间以及研究治疗末次给药后至少3个月内保持禁欲(避免异性性交)或采取可接受的年失败率1%的避孕措施。若女性患者处于绝经期后期、尚未达到完全绝经状态(连续无月经时间≥12个月,且除绝经之外无其他原因),且未接受过绝育手术(摘除卵巢和/或子宫),则认为该患者有生育能力。可以调整具有生育能力的定义以符合当地指导原则或要求。可接受的避孕方法包括双侧输卵管结扎、男性绝育、抑制排卵的激素类避孕药、释放激素的宫内节育器和铜质宫内节育器。不接受不能达到年失败率1%的避孕方法,如含或不含杀精剂的男性或女性保险套、子宫帽、避孕隔膜或含杀精剂的避孕绵。应相对于临床试验持续时间以及患者偏爱的生活方式和日常生活方式,评价性禁欲可靠性。定期禁欲(例如,日历日、排卵期、基础体温或排卵期后避孕方法)和体外射精是不合格的避孕措施。

5.在中国CDE-认可的研究中心入组至中国延伸期的患者:现居住在中国大陆、香港或台湾的居民。

6.继发于AMD的CNV(nAMD)初治患者

7.根据FFA和OCT,并伴有与CNV活动性相关的中心凹下成分(CNV活动性的定义为存在视网膜下积液、视网膜下高折光物质或渗漏的证据)的中心凹下CNV或近中心凹/中心凹外CNV

8.表现有以下所有特征的任何类型(即,典型性为主型、轻微典型性或隐匿性[包括息肉状脉络膜血管病变和视网膜血管瘤样增生性病变])CNV病变:–在FFA中,总病变大小为(包括血液、萎缩、纤维化和新血管形成)≤9个视盘面积;-在FFA中,CNV成分面积≥总病变大小的50%;-在FFA中确认为活动性CNV(渗漏证据);-在OCT中确认CNV外渗(存在积液)

9.在第1天使用ETDRS方案以4米的初始检测距离(参见BCVA指南,了解其他详情)测得BCVA为78至24个字母(约相当于Snellen检测为20/32至20/的结果

10.足够清晰的眼介质和充分瞳孔扩大,使得能够采集高质量的视网膜图片,以确认诊断

排除标准

1.筛选前1个月出现任何重大的疾病或进行任何重大的手术

2.在第1天前12个月内存在活动性癌症,除接受应当治疗的原位宫颈癌、非黑素瘤皮肤癌和Gleason评分为≤6且有稳定前列腺特异性抗原12个月的前列腺癌外

3.需要持续使用任何禁用的药物和治疗

4.在第1天对疑似或活动性全身感染进行系统治疗。与医学监查员讨论后,如果批准,可以允许正在进行预防性抗生素治疗的患者入组。

5.无法控制的血压,定义为第1天患者休息时收缩压mmHg和/或舒张压mmHg。如果患者的初始读数超过这些值,则可在同一天或筛选期的另外一天进行第二次读数。如果患者的血压可通过降压药控制,患者应在第1天前至少30天内连续使用相同的药物。

6.第1天前6个月内出现卒中(脑血管意外)或心肌梗死

7.存在其他疾病、代谢功能障碍、体检结果或既往或当前临床实验室检查结果,有理由怀疑可能导致禁忌使用试验药品,或影响研究结果解释的病症,或者研究者认为可能使患者处于高风险的治疗并发症的病症

8.怀孕或哺乳,或准备在研究期间怀孕。有生育能力的女性患者在开始研究治疗前28天内进行的尿妊娠试验结果必须呈阴性。如果尿妊娠试验呈阳性,必须通过血清妊娠试验证实。

9.存在对生物制品重度过敏史,或者已知对faricimab的任何成分、阿柏西普注射剂、研究相关流程(包括荧光素)、散瞳药或研究期间患者使用的任何麻醉剂和抗菌药制剂存在超敏反应

10.在第1天前3个月内参加涉及任何药物或器械治疗(维生素和矿物质除外)的研究试验

11.CNV并非由AMD导致,如由眼部组织胞浆菌病、外伤、病理性近视、血管样条纹、脉络膜破裂或葡萄膜炎等导致

12.任何与AMD无关的黄斑病理学病史,影响视力或造成视网膜内或视网膜下积液的出现

13.筛选时出现中心性浆液性脉络膜视网膜病变

14.在第1天累及黄斑的视网膜色素上皮撕裂

15.在FFA/CFP中:–视网膜下出血总病变面积的50%,且/或累及中心凹;–纤维化或萎缩总病变面积的50%,且/或累及中心凹

16.任何并发的眼内病症(例如,弱视、无晶状体眼、视网膜剥离、白内障、糖尿病视网膜病变或黄斑病变或黄斑前膜牵引),研究者认为在研究期间可能会降低潜在视力改善或需要内科或外科干预

17.第1天时玻璃体出血

18.未能控制的青光眼

19.屈光不正的等效球镜显示超过8个近视屈光度。对于既往接受过屈光手术或白内障手术的患者,术前屈光不正不应超过-8个近视屈光度

20.对CNV或玻璃体黄斑界面异常进行的任何既往或伴随治疗,包括但不仅限于IVT治疗(例如,抗VEGF、类固醇、组织纤溶酶原激活剂、奥克纤溶酶、C3F8填充、空气填充)、眼周药理学干预、氩激光光凝、维替泊芬光动力疗法、半导体激光、经瞳孔温热疗法或眼部手术干预

21.在第1天前3个月内接受任何白内障手术或使用类固醇对白内障手术并发症进行治疗或接受YAG(钇铝石榴石)激光后囊膜切开术

22.任何其他眼内手术(例如,睫状体扁平部玻璃体切除术、青光眼手术、角膜移植或放疗)

23.针对其他视网膜疾病既往进行的眼周药理学或IVT治疗(包括抗VEGF药物)

24.在筛选和第1天访视中,对侧眼(非-研究眼)符合下列排除标准的患者不得入选本项研究。无功能性非-研究眼,定义为:–BCVA为手部运动水平或更差;–不存在非—研究眼(即,单眼)

25.任何一只眼既往接受过faricimabIVT给药

26.任何一只眼有特发性或自身免疫性相关的葡萄膜炎病史

27.第1天任何一只眼存在活动性眼部炎症,或者疑似或活动性眼部或眼周感染

试验所在地:北京/天津/无锡/成都/重庆/广州/南京/广州/香港/台北(患者可就近入组)

报名方式:

具体咨询百配健康

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内容简介

近视会遗传吗?小孩近视会不会好,要不要控制?近视可以治疗吗?手术可以解决所有近视的问题吗?轻度近视需要配眼镜吗?近视只要戴戴眼镜矫正一下,会有用吗?坊间流传矫正视力的各种器械、药方、按摩,真的有用吗?享誉国际的儿童近视控制专家吴佩昌医师,以实证医学的角度告诉您正确的知识,近视造成视网膜的黄斑部病变,已经成为失明人口的第二大原因。同时以一双儿女印证了父母高度近视,孩子还是可以不近视!让我们一起来克服孩子的近视!

特别鉴赏

1.父母必须知道的34个视力知识。父母知道这34个视力知识,就能掌握孩子为什么会近视。

2.了解近视治疗的38个医学知识。父母了解这38个医学常识,就能学习如何预防孩子近视。

3.孩子日常防治的25个基本方法。

作者介绍

吴佩昌现任高雄长庚眼科系主任、学术组副教授、视网膜科主治医师。专长儿童近视控制、白内障手术、视网膜手术、高度近视并发症治疗。荣誉记录:世界名人录世界领先专家:终生医学成就奖21世纪名杰出智者名人录。

目录

 如何为孩子打造一个不近视的环境? 

孩子会近视有哪些原因?
  PART1基础篇父母必须知道的34个视力知识

视线模糊,看东西很吃力,孩子近视了?

如何知道小孩的视力如何?

近视只是看东西不清楚,没有大关系?

我的视力很好,我的小孩不会得近视?

我是高度近视,我的小孩也会近视?

近视的恶化程度,会随着年龄趋缓?

孩子近视只要戴眼镜就好,不需要治疗?

近视可以分为几种?

孩子眯眼或斜眼看电视,到底是近视还是斜视?

眯眼看东西,近视会加深吗?

何谓假性近视?

何谓远视,与近视有何不同?

散光与近视有何不同?是否也会持续加深?

我的小孩是远视,视力是否不正常?

有远视的孩子,以后是不是比较不会近视?

我的小孩远视25度,快要近视了吗?

改善视力就是改善度数?

近视度数可以换算成视力吗?

何谓裸视视力与矫正后视力?

太好了,我的孩子视力1.0,表示他没有近视?

一戴眼镜就要戴一辈子,真的吗?

近视多少度,才需要配戴眼镜?

近视度,矫正后视力1.0,视力算正常吗?

近视可能产生什么并发症?

近视只有~度,并发症不上身?

度数几度,才算是高度近视?

20岁以后,近视还会持续加深吗?

完成雷射近视手术,就可以跟并发症说拜拜了?

近视的人,为什么容易提早患白内障?

为什么近视容易会有飞蚊症?

为什么近视容易得青光眼?

高度近视为何会导致黄斑部出血?

什么是近视性黄斑病变?

为什么高度近视容易发生视网膜剥离?
  PART2诊断治疗篇

关于近视治疗的38个医学知识

何谓验光?

儿童验光前为何要点散瞳剂?

如何区分孩子是假性近视,或是真近视?

如何避免孩子的假性近视变成真近视?

孩子一旦近视,视力可能再回复正常吗?

儿童近视需不需要治疗?

儿童近视,如何治疗和控制?

散瞳剂有几种?哪一种对防治近视有效?

阿托平散瞳剂有不同的浓度吗?有何差别?

孩子不肯点散瞳剂,怎么办?

持续点散瞳剂,为何近视度数还在增加?

点散瞳剂治疗近视,会不会有副作用?

听说点散瞳剂,可能导致青光眼?

长期使用散瞳剂会不会造成抗药性?

阿托平散瞳剂一定每天都要点吗?

近视可以只靠点药来控制吗?

儿童点药控制近视,应该点到什么时候?

如何帮孩子点眼药水?

孩子需要长期点眼药,却常常忘记,要怎么办?

使用阿托平,一定要晚上睡前点药吗?

孩子点散瞳剂后,还可以看书写功课吗?

阿托平眼药水的保存期限是多久?如何存放?

为何欧美国家的儿童较少近视?又如何治疗近视?

角膜塑型镜片对控制近视,真的有效吗?

有过敏体质的人可以配戴角膜塑型镜片吗?

戴了角膜塑型镜片,度数还在增加,怎么办?

如何知道近视已被控制住了?多久追踪一次?

硬式隐形眼镜真的能控制近视吗?

降眼压药可以控制近视吗?

近视可以用缩瞳剂治疗吗?

眼镜度数是要配足好,还是不要配足好?

近视合并散光,要配散光度数吗?

坊间有“儿童近视控制镜片”,对控制近视度数有帮助吗?

长期配戴近视控制镜片,会造成眼部肌肉调节能力退化吗?

儿童用的近视眼镜,要选择什么材质的镜片?

帮孩子选择镜框时要注意什么?

儿童可不可以做近视手术?

“针孔式”眼镜真的可以治疗近视、散光?

PART3日常防治篇

养出一双好眼睛的25个基础功

穴道按摩及物理治疗对近视控制有无帮助?

动态式透镜视力训练法,真的可以减缓近视度数增加吗?

怎样的灯光或照明可预防近视?

台灯的灯泡用白光好,还是黄光好?

电视、电脑改用液晶荧幕或LED荧幕可以预防儿童近视吗?

有效防治近视,看电视要多少距离才安全?

3C产品对儿童视力的伤害,更甚于电视?

孩子读书写字姿势不正确,容易近视吗?

为什么不要让孩子躺着看书?

学琴的孩子将琴谱放大可以预防近视吗?

太阳眼镜的镜片该选什么颜色?

什么是变色镜片?点散瞳剂的孩童为何适合戴变色镜片?

变色镜片对延缓近视有帮助吗?

市售的有色镜片能隔绝紫外线吗?

有些视力训练中心为何要求小朋友不要点散瞳剂?

什么食物可以预防或控制近视?

吃鱼肝油可以防治近视,对不对?

生吞蛇胆可以预防近视吗?

听说叶黄素可以预防近视加深,我吃的叶黄素锭可以给孩子吃吗?

近视族平常打球运动要注意什么?

预防孩童近视或度数恶化,有没有日常可用的视力保健原则?

对于近视,什么是最重要的预防因子?

为什么户外活动可以预防近视?

室内运动或夜间的户外活动,可以预防近视吗?

只有周六日到户外活动,还能够预防近视吗?
  后记我如何让孩子拥有2.0的好视力

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